Alguns exames são adquiridos antes e depois da injeção do contraste. A comparação entre os dois momentos mostra como cada estrutura se comporta, e é isso que responde à pergunta do seu médico.
Relacionado: Exames e preparos
O que quer dizer com e sem contraste?
Quer dizer que o seu exame terá mais de uma aquisição de imagens. A primeira acontece antes da injeção, com o corpo em seu estado habitual. As seguintes acontecem depois, em momentos determinados, enquanto o contraste circula pelo sangue e chega a cada estrutura.
A comparação entre esses momentos é o que traz a informação. Uma estrutura que se comporta de um jeito antes do contraste e de outro jeito depois conta algo ao radiologista que nenhuma das imagens isoladas contaria.
Pense em fotografar um desfile. Um retrato único mostra quem estava ali naquele instante. Fotografar o mesmo ponto em momentos diferentes mostra quem passou, em qual ordem e a que velocidade. As fases da tomografia cumprem esse papel dentro do corpo.
O que são as fases do exame?
São as aquisições feitas em tempos distintos depois da injeção. Nos primeiros segundos, o contraste ainda está concentrado nos vasos. Um pouco depois, ele já se distribuiu pelos órgãos. Mais adiante, começa a ser eliminado. Cada um desses momentos revela um aspecto diferente.
Quais fases o seu exame terá depende da pergunta clínica, e a definição é do médico que solicitou em conjunto com o radiologista que conduz o estudo. O pedido pode declarar as fases desejadas ou deixar a escolha para o serviço, conforme a suspeita descrita.
Você não precisa fazer nada de diferente entre uma fase e outra, além de permanecer imóvel e seguir os comandos de respiração.
O exame vai demorar mais?
O tempo dentro do aparelho continua curto. Cada aquisição leva segundos, e o que separa uma da outra é a espera para que o contraste chegue ao ponto certo. Some a isso a punção da veia, feita antes, e o período de observação depois da última fase.
Na prática, reserve cerca de uma hora na unidade. Boa parte desse tempo é cadastro, preparo e orientação, e uma fração pequena é o tempo efetivo de aquisição.
Exemplo do dia a dia: alguém que chega às sete e meia para um exame com fases costuma sair antes das nove, contando o cadastro, a punção, as aquisições e a observação final.
Recebo mais contraste por causa das fases?
A quantidade de contraste é calculada para o exame inteiro, a partir do seu porte e do protocolo definido para aquela finalidade. Cada fase aproveita a mesma injeção: ela é única, e as imagens apenas acompanham o percurso do contraste pelo corpo.
O que muda com o número de fases é a exposição à radiação, porque cada aquisição é uma nova passagem. Por isso o serviço limita as fases ao que responde à pergunta clínica, com a técnica ajustada ao seu porte.
E se eu me mexer entre uma fase e outra?
Avise a equipe pelo interfone. Pequenos movimentos entre uma aquisição e outra costumam ser corrigidos com o reposicionamento, e a série é repetida quando necessário. O que atrapalha de verdade é o movimento durante a própria aquisição, porque ele borra a imagem daquela fase e obriga a repetir aquela passagem.
O mesmo vale para a respiração. Quando uma voz gravada pede que você prenda o ar, procure fazê-lo da mesma forma em todas as fases, porque isso mantém as imagens comparáveis entre si.
O preparo é diferente de um exame sem contraste?
É diferente. Exame com contraste pede jejum e dosagem de creatinina recente no sangue, além da informação sobre alergias, doença renal, medicações de uso contínuo e gravidez confirmada ou possível. Exame sem contraste, em geral, dispensa o jejum e a coleta de sangue, qualquer que seja a região examinada.
A recepção confirma o preparo no agendamento, com o seu pedido em mãos. Se você já tem uma creatinina dos últimos meses, leve o resultado, porque isso costuma dispensar nova coleta.
Uma observação prática sobre o horário: exames com fases ocupam a sala por mais tempo, e por isso costumam ser agendados em janelas específicas. Se você depende de transporte intermunicipal com horário fixo, diga isso ao agendar, para que a equipe escolha o horário que se encaixa na sua volta.
Outra observação diz respeito à alimentação depois do exame. Cumprido o jejum e terminada a observação, você volta a comer normalmente, salvo orientação em contrário do médico que acompanha você. Levar algo leve para comer na saída ajuda, sobretudo em exames marcados para o fim da manhã.
Na prática
- Procure no pedido se há indicação de fases ou de exame com e sem contraste.
- Providencie a dosagem de creatinina e leve o resultado com a data.
- Cumpra o jejum orientado pela recepção.
- Reserve cerca de uma hora na unidade.
- Siga o comando de respiração da mesma forma em todas as fases.
- Avise pela interfone qualquer sensação diferente durante o exame.
Perguntas frequentes
Vou levar duas injeções?
Não. A injeção é única, e as diferentes aquisições acompanham o contraste enquanto ele circula.
Por que alguns exames têm fases e outros não?
Porque a pergunta clínica é diferente. Em muitas situações, uma única aquisição responde. Em outras, a comparação entre momentos é o que traz a informação.
Posso escolher fazer só a fase sem contraste?
A definição vem do pedido médico e do protocolo do serviço. Se você tem alguma restrição ao contraste, informe no agendamento, porque a conduta é avaliada antes do exame.
As fases aumentam a radiação?
Cada aquisição é uma nova passagem, e por isso o número de fases é limitado ao que responde à pergunta clínica, com a técnica ajustada ao seu porte.
Fontes
- ESUR Guidelines on Contrast Agents, seção de reações adversas renais, com a recomendação de avaliação da função renal antes do contraste iodado · European Society of Urogenital Radiology · consulta em 24/09/2026 — https://esur-cm.org/index.php/b-renal-adverse-reactions-2
- Resolução RDC nº 611, de 9 de março de 2022, sobre requisitos sanitários para serviços de radiologia diagnóstica ou intervencionista · Agência Nacional de Vigilância Sanitária · consulta em 24/09/2026 — https://anvisalegis.datalegis.net/action/ActionDatalegis.php?acao=abrirTextoAto&tipo=RDC&numeroAto=00000611&seqAto=000&valorAno=2022&orgao=RDC/DC/ANVISA/MS
Precisa fazer um exame de tomografia?
A AMD Saúde entrega o laudo em até 24 horas, com atendimento humanizado em Marabá.
Agendar pelo WhatsApp Resultado online